孕媽咪泡湯安全守則
 文／林佩蓉
入秋之際氣溫下降，「泡湯」成了秋冬最熱門的休閒活動。適當的泡澡、泡湯可促進血液循環，降低血壓，讓身心都放鬆。可是，正在懷孕的妳可以泡湯嗎？專業醫師提醒，泡湯雖能讓身心舒壓，但水溫過高對胎兒有害，因此孕媽咪泡湯一定要遵守遊戲規則，才能真正享有泡湯的樂趣。
Part 1 影響篇
母體溫度過高‧危及胎兒
從動物的實驗或人類的經驗得知，孕婦若發燒或體溫過高太久，會引起胎兒腦部、脊髓的神經系統發育異常。較常發生的時間是在妊娠第3、4、5週最為明顯，但是仍有在妊娠14週時發現不良效應的研究報告。
孕期不容發高燒、泡熱水
人類的正常體溫為37℃，懷孕時會略微升高，台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑醫師表示，如果母體體溫升高超過39℃，且為時24小時以上，便會增加胎兒中樞神經系統發育異常的機率。但是若是間歇性的高溫，就較不會像持續性發燒那樣對胎兒影響那麼嚴重。
另外，以動物實驗已發現，若母體體溫過高，可能導致胚胎被吸收或胎死腹中的情形，或使胚胎的中樞神經系統、心臟血管系統發生畸形的狀況，此種現象也可能發生在人類身上。鄭丞傑醫師根據研究報告指出，懷孕時尤其妊娠初期，若母體體溫持續過高，會影響胎兒的神經系統發育，可能導致寶寶有先天性的神經系統異常，例如：神經管缺損。母體體溫過高的情況，可能是因為媽媽生病發燒、洗熱水澡、泡溫泉等。因此，提醒孕媽咪一定要特別注意自己的體溫，保持在正常的狀況下，也才能保護胎兒的安全喔！
【準媽咪的疑慮】
泡湯後才知道已經懷孕，怎麼辦？
心情愉快的週休二日到郊外泡湯後，才發現自己已經懷有小Baby，這時該怎麼辦呢？請先別驚慌，鄭丞傑醫師建議，準媽咪應該到專業的婦產科醫師諮詢，並告知月經週期、泡湯日期、水溫、浸泡時間。此外，往後必須定期接受產檢及超音波檢查，以追蹤胎兒的發展狀況；在醫師認定胎兒正常下，可多服用維生素B群及葉酸來預防無腦兒和脊柱裂。最佳策略為定期產檢同時避免再泡高溫澡。
Part 2 原則篇
泡湯不宜過熱、過久
從許多研究發現，泡溫泉可使人情緒及身體舒緩，對心臟及血壓有益。除了溫泉本身的作用外，溫泉區通常位於郊區，同時使人心情愉快，因此「泡湯」似乎成了舒壓放鬆的第一選擇。但對孕媽咪而言，泡湯應該有所限制，否則可能會影響母體及胎兒的健康，鄭丞傑醫師提出下列幾項泡湯原則，讓孕媽咪也能度過一個暖暖的秋冬。
【原則1】避開懷孕初期
因孕婦體溫持續過高，引起胎兒腦部、脊髓的神經系統發育異常，較常發生在妊娠早期，因此提醒孕媽咪在妊娠早期避免泡溫泉。
【原則2】水溫39℃下‧15分鐘內
與體溫相當的水溫最適合孕媽咪。建議孕媽咪可泡個人池，將水溫控制在37～38℃左右，浸泡時間也不宜過久，約15分鐘左右。另外，泡冷泉（水溫20℃以下）會使血管收縮，也不適合孕媽咪浸泡。
【原則3】水質佳、淋浴、泡雙腿‧降低感染
因為懷孕會造成孕婦免疫力下降，加上陰道內酸鹼度因懷孕而改變，容易造成細菌孳生，因此建議除了要選擇水質優良的溫泉池外，也可以避開會陰部的方式，只泡雙腳；或是短時間淋浴（時間過長體溫依然會升高）的方式，來避免感染。
【原則4】不單獨泡湯‧應有人陪同
泡後起身要慢，避免血壓更降低，造成腦部缺氧而昏倒；而溫泉池地面濕滑，應注意行走之安全，以免導致摔傷、流產。泡湯時，最好有親友陪伴同行。
【原則5】避免路程過遠
多數溫泉區位於郊區，常需要好幾個鐘頭的車程，提醒孕媽咪避免過度勞累，並且不要長時間保持同一個姿勢，造成血液循環不佳，可能發生靜脈血栓的情形。建議約每30分鐘起身動一動或改變姿勢，如此一來，才能享受泡湯之樂，又能確保母嬰平安。
【原則6】高危險妊娠‧不宜泡湯
若為多胞胎妊娠，或患有先天性或妊娠高血壓、糖尿病、前置胎盤或有心臟功能不佳等，高危險妊娠的孕媽咪，千萬不要冒險進行溫泉之旅。因為這類型的孕媽咪，較容易早產、出血，對胎兒與母體都會有危險，一旦發生問題，若又處在偏遠山區恐怕不易處理，不如等待生產完恢復後，再享受泡湯之樂。
【準媽咪的疑慮】
寶寶可以泡湯嗎？
帶寶寶泡湯，首要考量當然是安全問題，建議家長應先確認寶寶目前的狀況是否適合泡湯。與孕媽咪相同的狀況是，小小孩也不適合水溫過高的溫泉，新光醫院小兒科劉明發醫師建議，可待寶寶1歲之後，再選擇合適的時間及地點，在家長陪伴下一同泡湯，同時也要注意在池邊行走的安全。 |
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