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大誤會!抗敏感牙膏預防不了牙齒過敏

【文/盧思敬、林潔女】


抗敏感牙膏的廣告強烈播送,
不少民眾誤以為抗敏感牙膏可預防牙齒過敏,
事實上,抗敏感牙膏只能「紓緩」牙膏過敏症狀,
不具「預防」效果。


躁熱的天氣總會讓人想要吃冰或喝冷飲來消暑,冬天來臨又想要喝一杯熱騰騰的咖啡來溫暖身體,牙齒過敏的人每次看到這些食物只能遠觀,而不能大快朵頤,吃冰的、熱的或是酸性食物,牙齒都會感到酸痛。


三到五成的求診者
有過敏性牙齒的問題


臺北醫學大學附屬醫院牙科部主任黃瓊芳表示,約有三至五成的病患有過敏牙齒的問題。過敏性牙齒是琺瑯質受損或牙齦萎縮,令牙本質暴露,牙本質有無數個小管,管道從牙齒表面經由牙本質延伸至牙齒的神經中樞──牙髓。當冷熱、酸性飲料食物等外界刺激與暴露的牙本質接觸時,管道內的液體會流動,並刺激牙齒中的神經,牙齒就會有酸痛的感覺。

臺北市立聯合醫院忠孝院區牙科主治醫師程季芳指出,過敏性牙齒的產生可分為化學性、物理性和病理性三種:
1. 化學性:是指吃酸性食物,食物中的酸性會損害牙齒表面的琺瑯質,使牙本質暴露而導致牙齒過敏。
2. 物理性:是因刷牙時用力過大,磨損琺瑯質,牙本質曝露,當受到刺激就會有牙齒過敏的現象,產生酸痛的感覺。
3. 病理性:是指因牙齒的疾病,如牙周病,令牙齦萎縮,牙根外露,而刺激到神經,產生酸痛的感覺。

過敏性牙齒的患者要針對過敏的原因作適合的治療,病理性的原因必須找牙醫治療,不可單靠抗敏感牙膏來治療。像因牙周病而過敏者,就要接受牙周病治療;蛀牙產生的過敏,則需填補蛀牙。而物理性及化學性的過敏原因須先改善習慣,例如減輕刷牙的力度、使用正確的刷牙方式、改善飲食習慣、不要常吃酸性的食物等,若琺瑯質嚴重磨耗,則需接受填補治療,若磨耗程度不嚴重,可藉由抗敏感牙膏來緩和過敏的不適感。總之「治療為本,牙膏為輔」。

另外,程季芳也指出,有些情況會出現短期性的牙齒過敏,例如漂白牙齒、做假牙、填補蛀牙、去牙結石後都有可能產生過敏的情況,但約4~6週後這些酸痛感會自然消失。如果這些病患覺得有需要,也可用抗敏感牙膏來減輕因牙齒過敏而產生的不適。


抗敏感牙膏氟化物過高
兒童不宜使用


抗敏感牙膏大致可分為兩種,一種是阻斷神經的傳導,成分主要為鉀離子、硝酸鉀等;另一種是把牙本質小管塞住,成分有氟離子、精胺酸、單氟磷酸鈉、草酸鈣、碳酸鈣等,這兩種抗敏牙膏都可紓緩牙齒過敏的不適,但一般牙膏沒有這些功能。

很多家庭是全家人共用一條牙膏,小孩和成人也用同一條牙膏,但如果小孩跟著大人一起使用成人抗敏牙膏,孩子常會不小心將牙膏吞入,可能會出現「氟斑齒」的副作用。

所謂的「氟斑齒」是指兒童的牙齒正在萌發階段,若不當使用或長期過量使用氟化物,牙齒表面會形成小白點或凹陷褐斑等現象。程季芳表示,一般成人用的牙膏或是抗敏牙膏的氟化物含量過高,不適合兒童使用,特別是8歲以下的兒童。美國甚至不建議6歲以下的兒童使用漱口水或是成人牙膏。成人牙膏或是抗敏感牙膏的氟化物含量是800~1000PPM,而兒童牙膏的氟化物含量只有500PPM以下,所以黃瓊芳建議兒童還是使用兒童配方的牙膏。


錯誤的過高期待
抗敏感牙膏抗敏不防敏


現在的民眾對抗敏感牙膏有過高期待,不少人一旦牙齒酸就用抗敏感牙膏來解決,其實抗敏感牙膏根本沒有預防牙齒過敏的效用,只具紓緩不適的功效。黃瓊芳提醒牙齒酸痛應先找牙醫診治,找出牙齒酸痛的原因,是因蛀牙、牙周病,還是牙齒過敏,再對症治療,而不該一味的用抗敏感牙膏來解決。

市面上牙膏的品牌、種類眾多,消費者可按自己的需求購買。若牙齒酸痛,應先確認酸痛的原因,如果根本沒有過敏性牙齒,使用一般牙膏,一樣可以刷出一口好牙!

感謝黃瓊芳主任、程季芳醫師審稿
(※精采完整內文請見《大家健康雜誌》287期
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