心中的空間

文／吳宜亭

乳癌是女性好發癌症，相關知識五花八門，
哪些資訊確有其事？哪些只是空穴來風？
導正觀念，讓專業醫師解開乳癌疑惑。


乳房是女性重要性徵，世俗眼光認為胸部豐滿較性感，於是，胸部小的女性便自我解嘲說，「沒關係！胸部小，得乳癌的機會也較小！」事實果真如此嗎？以下將請教專業醫師，針對坊間似是而非的觀念，做一澄清：


Q 1胸部小的人
較不會得乳癌？


正解》錯！乳房大小和乳癌機率無關。
台大醫院乳房外科教授暨乳癌防治基金會董事長張金堅說，胸部大小和罹患乳癌無關，女性不要有這類迷思。另有人說：乳房大，相對面積大，較有機會得乳癌。對此，長庚醫院台北院區一般外科暨乳房外科主任陳訓徹也澄清不是事實，目前國際醫學界公認的乳癌機率檢查表Gail Model，並沒有把胸部大小列入考慮，因此，不管胸部大小，都要定期做乳房檢查，以便提早發現異狀。


Q2有副乳
乳癌機率高？


正解》錯！
副乳因為有乳腺，所以女性要定期檢查，不可忽略，但是有副乳的女性，並不會增加罹患乳癌的機率。陳訓徹表示，通常醫師進行乳房觸診時，會一併檢查腋下，正是因為這部位可能有副乳，也會有乳腺。



Q3喝紅酒
會增加乳癌風險？


正解》錯！
網路相傳喝紅酒會增加乳癌風險，目前醫學報告尚未證實。張金堅分析，通常紅酒會搭配牛排、甜點等高熱量、高脂肪的食物，脂肪量和雌激素呈現正相關，脂肪含量愈多，雌激素愈多，也就增加罹患乳癌的機率。可能是加成作用，讓人以為紅酒會增加乳癌風險。


Q 4女性停經前纖瘦
更年期乳癌風險高？


正解》不完全正確！
國內外的確有醫學報告表示，女性停經前纖瘦，但更年期後變胖，罹患乳癌的機率增加。但是，張金堅表示，這些報告還算是零星個案，並沒有一個完整大規模的調查，以此推估過於冒險。

陳訓徹補充，20～40歲身體質量指數BMI小於20的人，她們罹患乳癌的機率是一般人的1.2倍；但是出生體重在3500～4000公克的女童，又比一般正常體重女童的乳癌罹患機率多出0.25％。從這兩個研究不難發現，目前專家針對體重和乳癌關係的報告還在發展中。

不過，目前專家都同意，停經後變胖的女性會提高乳癌機率，可能是飲食習慣造成，像攝取太多油脂類的食物，會提高罹患乳癌機會。因此，女性停經後，一定要注意生活型態、飲食清淡，少攝取高脂肪食物。